당뇨망막병증
주요 실명 안과질환 당뇨망막병증
당뇨망막병증이란?
당뇨망막병증은 당뇨병으로 인한 눈의 합병증으로 성인 실명의 가장 흔한 원인입니다.
당뇨병이 오랜 기간 지속되면 낡은 수도관에서 물이 새듯이 혈관벽이 얇아지고 출혈이 발생하기 쉬워 유리체 출혈, 망막부종 등
다양한 망막병증이 발생되는데 그 중에서도 당뇨망막병증은 전체 당뇨 환자의 25%로 나타납니다.
당뇨망막병증은 적절한 치료를 받지 않으면 결국 실명하는 안과질환으로, 실명 예방을 위해서라면 당뇨병이 있을 경우
망막 정기검진을 통해 조기 진단 및 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.
당뇨병이 오랜 기간 지속되면 낡은 수도관에서 물이 새듯이 혈관벽이 얇아지고 출혈이 발생하기 쉬워 유리체 출혈, 망막부종 등
다양한 망막병증이 발생되는데 그 중에서도 당뇨망막병증은 전체 당뇨 환자의 25%로 나타납니다.
당뇨망막병증은 적절한 치료를 받지 않으면 결국 실명하는 안과질환으로, 실명 예방을 위해서라면 당뇨병이 있을 경우
망막 정기검진을 통해 조기 진단 및 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.
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정상
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당뇨망막병증
당뇨망막병증의 진행
초기에는 대부분 아무런 증상이 나타나지 않으며, 시력도 정상인 경우가 많습니다.
하지만 점차 눈부심이 심해지거나, 시력이 서서히 저하될 수 있으며, 눈 안에 출혈이 생기면 갑작스러운 시력저하를 느끼게 됩니다.
하지만 점차 눈부심이 심해지거나, 시력이 서서히 저하될 수 있으며, 눈 안에 출혈이 생기면 갑작스러운 시력저하를 느끼게 됩니다.
하지만 이런 증상이 생길 정도가 되면 이미 당뇨망막병증이 아주 많이 진행되어서 아무리 치료를 하더라도
정상적인 시력을 회복하지 못하는 경우가 대부분입니다. 따라서 당뇨망막병증을 조기에 발견하기 위한 정기검진이 강조됩니다.
정상적인 시력을 회복하지 못하는 경우가 대부분입니다. 따라서 당뇨망막병증을 조기에 발견하기 위한 정기검진이 강조됩니다.
당뇨망막병증의 종류
당뇨망막병증은 신생혈관의 생성여부에 따라 비증식성과 증식성으로 나뉩니다.
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신생혈관이 생성되지 않은 상태 - 비증식성 당뇨망막병증
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신생혈관이 생성되고 있는 상태 - 증식성 당뇨망막병증
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점진적 시력저하
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비문증 증가
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출혈 등에 의한 시력저하
비증식성 당뇨망막병증
아직 신생혈관이 생성되지 않은 상태이며 실명이 일어날 확률은 적지만 색분별 장애가 생기고 시력감퇴가 일어날 수 있습니다.
증식성 당뇨망막병증
신생혈관이 생기는 상태로, 신생혈관은 비정상적인 구조물을 가지고 있어 쉽게 파괴됩니다.
소량의 출혈이 있을 경우 비문증처럼 검은 점이나 줄이 날아다니는 것 같은 증상이 나타나고 점차 커튼을 친 것처럼 시야가 가려지는 증상이 나타납니다.
만일 증상이 심해질 경우에는 빠른 시일 내에 실명을 초래하게 됩니다.
소량의 출혈이 있을 경우 비문증처럼 검은 점이나 줄이 날아다니는 것 같은 증상이 나타나고 점차 커튼을 친 것처럼 시야가 가려지는 증상이 나타납니다.
만일 증상이 심해질 경우에는 빠른 시일 내에 실명을 초래하게 됩니다.
당뇨망막병증의 진단
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01산동검사
안저촬영 등 검사를 진행하기 위한 단계로 산동제를 점안하여 동공 괄약근을
최대한으로 확장시키는 검사입니다. -
02세극등 현미경 안저검사
유두혈관신생이나 황반, 망막 내 미세혈관을 관찰하는 검사입니다.
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03무산동 안저촬영기
망막의 이상여부와 신생혈관 유무를 확인하는 검사입니다. -
04빛간섭 단층촬영
눈CT진단, 시신경과 망막의 단면을 관찰하여 망막의 출혈과 부종을 확인하는
검사입니다.
당뇨망막병증의 치료
정밀검사를 통해 환자의 눈 상태와 병의 진행에 따라 치료방법을 결정하게 됩니다.
레이저요법
국소 광응고술로 망막부종을 유발하는 미세혈관을 막아주거나, 심한 경우 유리체 출혈 혹은 망막 박리를 유발하게 되는
신생혈관의 생성 또는 증식을 억제하기 위한 범망막 광응고술을 시행합니다.
신생혈관의 생성 또는 증식을 억제하기 위한 범망막 광응고술을 시행합니다.
항체주사요법
눈 속 유리체에 항혈관내피세포 성장인자와 스테로이드 등을 주입하는 시술로, 망막이나 홍채의 신생혈관 억제에 도움이 됩니다.
수술요법
증상이 심한 경우 피가 고여있는 유리체와 신생혈관 및 손상조직을 제거하는 유리체절제술과 같은 수술적 치료를 시행합니다.
